2018年11月20日,一位中年女性患者因牙龈出血来到44118太阳成城集团就诊,洁牙后牙龈渗血不止,经44118太阳成城集团多学科专家医师反复筛查、通力合作,最终止血并确认出血原因,原来该患者患有遗传性疾病——血友病。
11月20日早上,一名中年女患者来到44118太阳成城集团牙周黏膜科,主诉自己平时身体康健,三个月前曾发现左上后牙牙龈有少量出血,数月以来均伴有刷牙出血的情况,直到昨日右上后牙区也出现牙龈出血且持续一天不止后来到医院。根据临床检查结果及患者主诉,44118太阳成城集团医师初步诊断为慢性牙周炎,在患者知情同意后进行牙周系统治疗。44118太阳成城集团积极使用各种止血方法,但均效果不佳,为了让患者得到更好的治疗,当天下午将患者转诊至贵州医科大学附属医院急诊科。闻询,44118太阳成城集团王永副院长、医务科王刚主任及总值班医师康剑勇赶往急诊科参与协调和抢救,同时邀血液科医师一同看诊并进行相关检查,做留观一天处理,望排除全身系统疾病。
因患者仍有出血,为进一步诊治出血原因、及时止血,第二天早上,王永副院长组织了在全院范围内的多学科大会诊,44118太阳成城集团马洪院长、王永副院长、医务科王刚主任、牙周黏膜科蔡扬主任、周瑛副主任、刘怡医师、检验科副王良宏主任、颌面外科段晓峰副主任、康剑勇医师、陈锐医师参加会诊。会诊中各位医师各抒己见,讨论热烈,经马院长亲自参与进一步的诊疗后,患者病情终于得到控制并确诊。
至此,此次事件已经得到圆满解决,为避免因小病酿成大错,44118太阳成城集团呼吁大家在面对医生时,一定要如实、无遗漏地相告过往病史,如患有牙龈部恶性肿瘤的患者、患有某些急性传染病的患者、患有各种出血性疾病的患者、使用心脏人工起搏器的患者、孕妇等均不宜进行洁牙。
此次事件,是附属口腔医院正式运营以来的第一次,更是44118太阳成城集团多科室协作的一次创举,不仅表现出44118太阳成城集团医师团队的专业、细心和团队精神,也为口院对外的形象色彩加分。“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”,我们深知,在充满挑战的未来,可能还会遇到各种各样的病患与疾病,对待他们,我们要始终如一,坚持责任首位不松懈,并不断提高专业能力,让困难成为我们前进的磨刀石。
【温馨小贴士】
血友病是一组遗传性、出血性疾病,由于血浆中缺乏凝血因子Ⅷ和Ⅸ,导致凝血障碍,终生存在出血倾向。早期治疗可减轻出血对周围组织的压迫,防止组织破坏。
1)避免出血
过度劳累或跌、摔、碰及扭伤等外力引起局部或内脏出血;手术、拔牙、注射、针刺等治疗也可引起出血;饮食不当引起口腔或者是消化道出血;鼻腔干燥、咽喉肿痛、牙龈炎等也会引起出血。
2)适量运动
运动锻炼可以增加体内凝血因子的含量,最适合血友病患者的运动是游泳,此外其他小强度运动也可参加,如自行车、走路等。
3)合理用药
血友病患者在选择和服用药物时,一定要向医生声明自身的疾病,请医生帮助选取。自行去药店购药时一定要认真阅读药品说明书。
4)合理用餐
饮食中应多补充含蛋白及铁、钾、钠、钙、镁的食物,如菠菜、韭菜、动物肝脏、奶制品等。